CACES ECUADOR PARTE 9

 10577 58. una paciente mujer de 11 meses de edad es traída a emergencias por su madre. La niña ha presentado tres días de fiebre de 38 grados centígrados axilar acompañada de diarreas en número del 5 al día acuosa en moderada cantidad, vómito por dos ocasiones alimenticio en moderada cantidad, el último hace 3 horas. La madre administrado probióticos. Sin modificación del cuadro. No hay antecedentes perinatales ni familiares de importancia y las inmunizaciones están al día. Al examen físico paciente se advierte una paciente decaída como mucosas órale húmedas llanta con lágrimas diuresis presentes en el pañal y llenado capilar menor a 2 segundos. ¿qué tratamiento es el más adecuado indicar a este paciente además de continuar con probióticos iniciados por madre?

Seleccione una:

A. Azitromicina

B. Omeprazol

C. Zinc 

D. Suero de rehabilitación oral

59. una mujer de 65 años acude emergencias por presentar una masa inguinal derecha teniendo como causa aparente levantar bulto de verduras. inicialmente se acompaña dolor leve, pero hace 6 horas el dolor aumenta dificultando la deambulación. No mita Don ya tenía alteraciones defecatoria. No refiere antecedentes personales. Al examen físico FC 88/min FR 20/min TA 110/70 temperatura 36.7 C. la región inguinal presenta una masa compatible con

hernia no reductible por debajo de ligamento inguinal derecho en el tercio medial. El hemograma muestra leucocitos de 10,500 neutrófilos de 75%. la química sanguínea muestra glucosa de 115 y creatinina de 1.3. se decida realizar intervención quirúrgica encontrando hernia incarcerada con el anillo herniario localizado entre ligamento inguinal y ligamento pectíneo. Al fijar el material protésico a la pared lateral del anillo herniario se evidencia sangrado muy importante. El vaso sanguíneo lesionado es: Seleccione una: 

A. Vena femoral

B. Vena ilíaca interna

C. Arteria epigástrica superior

D. Arteria epigástrica inferior

8316 60. selección de la combinación correcta en cuando la evaluación inicial presentación clínica y el manejo en el accidente tipo ahogamiento:

1. El agua aspirada suele obstruir la vía aérea

2. Rcp debe iniciarse en el lugar del suceso

3. El uso de esteroides mejora el pronóstico neurológico

4. Las compresiones abdominales están recomendadas

5. el control de la glicemia mejora la sobrevida

6. Lograr 32a 34° antes de suspender la rcp

Seleccione una:

A. 1, 4, 5

 B. 2, 5, 6

C. 1, 2, 3

D. 3, 4, 6

61. Son causas de vértigo periférico. Excepto

Selección una:

a) Enfermedad de Meniere 

b) Esclerosis Múltiple

c) Otitis media

d) Neuritis vestibular

7909 62. Un paciente al que se le indico una prueba de esfuerzo como protocolo para ingresar a un club deportivo, realiza sincope en la fase de recuperación de esta. En relación con el posible mecanismo del sincope en esta situación, escoja la respuesta correcta:

Seleccione una:

a) Sincope arrítmico

b) Sincope por cardiopatía obstructiva 

c) Sincope reflejo

d) Pseudosincope psicógeno