SIMULADOR EHEP CACCES 2020

 Pregunta 1 

Correcta 

Enunciado de la pregunta Señale el objetivo terapéutico para control de hiperlipidemia que debe tener un paciente adulto con diabetes: Seleccione una: a. Lípidos LDL < 100mg/dL (5.6 mmol/L b. Triglicéridos < 100mg/dL (2.6 mmol/L c. Lípidos HDL < 180mg/dL (10mmol/L d. Triglicéridos < 150mg/dl (1.7mmol/L). 

Pregunta 2 Correcta

 Enunciado de la pregunta Niño de 9 años, acude a consulta con tos leve con expectoración mucosa, disnea espiratoria, el cuadro se ha presentado por algunas ocasiones. Al examen físico se encuentra algo cianótico, se auscultan sibilancias e hipertimpanismo. Una de las sospechas diagnósticas es el asma, con la finalidad de confirmar o descartar el diagnóstico usted solicita algunos estudios funcionales pulmonares. Los siguientes son resultados de pruebas funcionales pulmonares normales. EXCEPTO: Seleccione una: a. FEF 25-75% = 86%. b. FVC menor a 68%. c. FEV 1 89%. d. FEV 1/ FVC = 90%. 

Pregunta 3 Correcta Enunciado de la pregunta Indique qué medicamento está contraindicado para el manejo del dolor en el sangrado digestivo: Seleccione una: a. Morfina. b. Fentanilo. c. Ketorolaco. d. Tramadol. 

Pregunta 4 Correcta Enunciado de la pregunta De las siguientes opciones. ¿Cuál es una complicación metabólica de la pancreatitis aguda? Seleccione una: a. Hipercalcemia. b. Hiponatremia. c. Hipotrigliceridemia. d. Hiperglucemia. 

Pregunta 5 Correcta Enunciado de la pregunta Las siguientes son factores relacionados al desarrollo de dermatitis seborreica. EXCEPTO: Seleccione una: a. Infección por Malassezia furfur. b. Infección por virus de inmunodeficiencia humana (VIH c. Infección por Staphylococcus aureus. d. Enfermedades neurológicas como Parkinson. 

Pregunta 6 Incorrecta- corregida correcta a Enunciado de la pregunta Los siguientes hongos producen micosis superficiales en la cara. EXCEPTO: Seleccione una: a. Esporotricosis. b. Especies de Cándida. c. Dermatofitos. d. Especies de Malassezia.

 Pregunta 7 Incorrecta- corregida correcta d Enunciado de la pregunta El mecanismo correcto de acción de los anticonceptivos a base de progesterona es: Seleccione una: a. Evitan la ovulación al suprimir liberación de FSH. b. Provocan un espesamiento del moco cervical. c. Aumentan la motilidad de las trompas de Falopio. d. Generan un endometrio secretor. 

Pregunta 8 Correcta Enunciado de la pregunta Paciente de 68 años, diagnosticado con diabetes se hospitaliza por descompensación de valores glicémicos. Señale la opción que refleja un modelo autonomista en la relación clínica de este paciente. Seleccione una: a. El paciente menciona que dejará que el médico tome las decisiones por él. b. El médico toma todas las decisiones porque el paciente no sabe nada de medicina. c. Paciente debe seguir estrictamente indicaciones médicas aún cuando tiene opiniones contrarias. d. Establecer con el paciente los objetivos que se quieren lograr y que él quiera lograr. 

Pregunta 9 Incorrecta- corregida correcta b Enunciado de la pregunta Paciente acude con su hijo de 12 meses a vacunación en el centro de salud. Le corresponden sarampión, rubeola, parotiditis (SRP) y fiebre amarilla. La paciente indica a la enfermera que le administre solamente la vacuna de SRP. ¿Cuál es la conducta a seguir en esta situación? Seleccione una: a. Se le solicita que firme el consentimiento informado donde rechaza el procedimiento y no se le aplica ninguna vacuna porque el esquema debe completarse estrictamente. b. Brindar información sobre los beneficios y riesgos de la vacuna de fiebre amarilla, y firmar el consentimiento informado donde rechaza el procedimiento y se aplica sólo SRP. c. Se le brinda información sobre los beneficios y riesgos de la vacuna de fiebre amarilla y se le solicita que regrese otro día una vez que reflexione sobre la información brindada. d. Se le sugiere que acuda a un centro privado de vacunación para que le apliquen vacuna contra la fiebre amarilla y que firme el consentimiento informado que rechaza el procedimiento. 

Pregunta 10 Correcta Enunciado de la pregunta Señale el resultado de laboratorio que se encuentra con relación a la desnutrición aguda: Seleccione una: a. Albúmina sérica 2.5 g /100 mL b. Capacidad total transporte de hierro sérico 480 ug/100 mL c. Nitrógeno de úrea 28 mg /100 mL d. Creatinina sérica 1.8 mg/100 mL 

Pregunta 11 Correcta Enunciado de la pregunta Un lactante mayor de 24 meses de edad tiene un peso de 10 kg, una talla de 70 cm y un perímetro cefálico de 43 cm. El peso está bajo el percentil 5, la talla en el percentil 5 y el perímetro cefálico en el percentil 25. Al examen físico presenta astenia, reducción del tejido celular subcutáneo y de las masas musculares. Abdomen algo prominente. Piel seca, pelo escaso, descolorido, sin brillo y fácilmente desprendible. No presenta visceromegalias. Si el percentil 50 del peso para esta edad es de 12 kg, su pérdida de peso es de 16.6 %. Seleccione el diagnóstico más probable para este niño: Seleccione una: a. Desnutrición calórica proteica de segundo grado. b. Desnutrición calórica proteica de primer grado. c. Desnutrición calórica proteica de tercer grado. d. Desnutrición proteica calórica o kwashiorkor. 

Pregunta 12 Correcta Enunciado de la pregunta ¿Qué grupo farmacológico se recomienda en pacientes adultos con depresión mayor que presentan ideación suicida? Seleccione una: a. Antipsicóticos atípicos. b. Anticonvulsivantes. c. Benzodiazepinas. d. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. 

Pregunta 13 Incorrecta. - corregida correcta d Enunciado de la pregunta Identifique cuál de los siguientes signos clínicos nos permite realizar una diferenciación entre una conjuntivitis gonocócica y no gonocócica: Seleccione una: a. Secreción purulenta o mucopurulenta. b. Ojo rojo. c. Inyección conjuntival. d. Presencia de úlcera corneal.

 Pregunta 14 Correcta Enunciado de la pregunta Una paciente tiene una tensión arterial de 160/95 mmHg al momento del parto y a las 12 semanas posteriores 150/90 mmHg, el diagnóstico es: Seleccione una: a. Hipertensión gestacional. b. Preeclampsia. c. Eclampsia. d. Hipertensión crónica. 

Pregunta 15 Correcta Enunciado de la pregunta Las siguientes son enfermedades que se asocian con disfagia y se alivian con tratamientos específicos. EXCEPTO: Seleccione una: a. Los cánceres de cabeza y cuello avanzados. b. El Síndrome de Plummer-Vinson o de Paterson-Kelly. c. Neuralgia del nervio glosofaríngeo. d. Globus hystericus.

 Pregunta 16 Correcta Enunciado de la pregunta ¿Cuál es el principal pilar de tratamiento en la infección por Cólera? Seleccione una: a. Administrar antibióticos como terapéutica inicial. b. Acortar el período de la excreción bacteriana. c. Asegurar una nutrición adecuada. d. Restablecer los fluidos y electrolitos. 

Pregunta 17 Incorrecta- corregida correcta b Enunciado de la pregunta Respecto al protocolo de manejo en la Clave Roja obstétrica, todas las acciones son correctas. EXCEPTO: Seleccione una: a. Realizar examen físico completo que incluya signos vitales completos y nivel de conciencia. b. Asegurar vía aérea y oxígeno suplementario para conseguir saturación mayor a 85%. c. Asegurar dos accesos venosos con catéter No. 16 e infusión rápida de líquidos calientes. d. Vaciar vejiga y colocar sonda vesical a drenaje con bolsa de recolección. 

Pregunta 18 Incorrecta- no hay respuesta por que no hay imagen Enunciado de la pregunta Niña de 1 año 6 meses que durante su control de salud presenta la siguiente curva de crecimiento: Cómo se interpreta la siguiente curva de crecimiento? Seleccione una: a. La niña ha subido poco de peso y pero esto nos alerta de algún proceso patológico. b. La niña no ha subido mucho de peso, pero a su edad este comportamiento es normal. c. La niña no está subiendo de peso y tiene una señal de peligro. d. La niña presenta una tendencia de crecimiento normal baja para la edad. 

Pregunta 19 Correcta Enunciado de la pregunta Según las curvas de crecimiento aceptadas en el Ecuador, para un varón de 7 años de edad, los percentiles 10, 50 y 95, para su antropometría, son los siguientes: Peso: 16, 22 y 27 kg; Talla: 108,119 y 128 cm; IMC: 13.7; 15 y 18 kg/m2 ; Un niño de 7 años de edad presenta los siguientes parámetros antropométricos: Peso: 30 kg; Talla: 118 cm; IMC: 21.5 kg/m2. De acuerdo con estos datos, seleccione el diagnóstico nutricional: Seleccione una: a. Obesidad Grado II. b. Obesidad grado I. c. Obesidad mórbida. d. Sobrepeso.

 Pregunta 20 Correcta Enunciado de la pregunta ¿Cuál es el diagnóstico de un paciente que presenta eritema en forma de parches en cuero cabelludo, la frente, pliegue nasolabial y conducto auditivo externo con descamación y prurito? Seleccione una: a. Dermatitis atópica b. Psoriasis. c. Dermatitis de contacto alérgica. d. Dermatitis seborreica