viernes, 20 de noviembre de 2020

BANCO DE PREGUNTAS CACES JULIO 2020 ECUADOR

 5002 un recién nacido tiene una frecuencia cardiaca de 70 latidos por minuto indique la acción correcta

A Administrar expansores de volumen 

B Ventilar al paciente

C administrar epinefrina

D realizar compresiones torácicas

5018 paciente que presenta dolor en epigastrio irradiado a brazo hombro izquierdo y cuello disnea nausea diaforesis piel pálida y fría taquicardia sinusal tercero y cuarto ruido cardiaco audibles estertores en base pulmonar e hipotensión. El dolor no cede al sentarse

A Pericarditis aguda

B Embolia pulmonar

C Neuritis Costal

  D Infarto agudo de Miocardio

10604 una mujer de 25 años oficinista apure la consulta preocupada por el riesgo de malformaciones congénitas de antiepiléptico que toma. tiene una historia de epilepsia desde los 17 años ha contraído matrimonio hace un mes y planea procrear familia en un futuro inmediato dos primas también tienen epilepsia siente toma regularmente la medicación pero continúa presentando convulsiones con una frecuencia de un episodio cada mes la exploración neurológica es normal encefalograma es anormal con descargas rítmicas generalizadas de poli espiga onda lenta de 4.5 Hz una y RM de encéfalo es normal pero usted es antipirético que toma la paz música que es preferible cambiarlo a otros fármacos con menor riesgo de efectos teratogénicos cuál de los siguientes anticonvulsivantes siente y tiene riesgo alto de efecto teratogénico seleccione una

a) carbamazepina

b) lamotrigina 

c) ácido valproico

d) levetiracetam


7438 ¿Cómo se realiza la profilaxis primaria en la hemorragia aguda por várices esofágicas?

Seleccione una:

a) Se debe abstener de la ingesta de alcohol que es lo esencial 

b) Se emplea endoscopia para detección y tratamiento.

c) Se usa lactulosa que es la base del tratamiento.

d) Se elimina desencadenantes que corrige desequilibrio hidroelectrolítico

8805 para encontrar complicaciones en la pancreatitis aguda de fase tardía ¿Qué valoración complementaria es la más sensible?

1. Endoscopia

2. Ecografía 

3. Tomografía Computarizada

4. Colangiopancreatografía Retrograda Endoscópica

7479 paciente con antecedentes de cirrosis hepática e hipertensión portal acude con cuadro de hematemesis importante con caída de la tensión arterial 89 60 mm hg por lo que se sospecha una pérdida de un 40% de la volemia de inmediato se realiza iniciales para hipovolemia, pero es necesario disminuir la presión en el sistema portal para llevarlo al quirófano cuál de los fármacos es de mayor utilidad para lograr reducir la presión portal en este caso seleccione una

 a) Octreótido.

b) Omeprazol

c) Hidralazina

d) Vasopresina



5028 señale el examen de laboratorio que confirma el diagnostico de diabetes mellitus: seleccione una:

 a) Glucosa plasmática al azar > 11.1 mmol/L (200mg/100mL) 

b) Glucosa plasmática en ayunas > 6 mmol/L (105 mg/100mL)

 c) Glucosa plasmática en ayunas > 5.0 mmol/L (80 mg/100mL)

d) Glucosa plasmática al azar > 8.6 mmol/L (154 mg/100mL)

6857 la posición del feto en el Canal del parto es fundamental para el tipo de nacimiento y debe definirse desde la etapa inicial del parto seleccione las causas más frecuentes de posición transversa del feto:

1 multiparidad

2 placenta previa

3 oligohidramnios

4 pelvis estrecha

5 pared abdominal tensa

seleccione uno:

a) 2,3,5

b) 3,4,5 

c) 1,2,4

d) 1,3,5


8329 paciente masculino de 65 años con hipertensión arterial presenta dolor abdominal generalizado e irradiado a la fosa ilíaca izquierda y región inguinal de 2 horas devolución al examen físico Se aprecia una masa no reductible dolorosa a la palpación localizada bajo el ligamento inguinal izquierdo Cuál es su diagnóstico y tratamiento seleccione una

a) diverticulitis izquierda hospitalización + antibioticoterapia

b) granuloma inguinal infectado antibioticoterapia + cirugía electiva 

c) hernia inguinal izquierda hospitalización + cirugía emergente

d) Mia inguinal izquierda observación + cirugía electiva

8670 paciente de 45 años al que se le brindo toda la información sobre el tratamiento que requiere se niega a recibir la terapia recomendada con estos antecedentes seleccione la combinación correcta en cuanto a quienes deben firmar el consentimiento informado

1 el paciente

2 el médico que atiende el caso

3 la enfermera del servicio el acompañante del familiar

4 un testigo externo al establecimiento

5 el jefe médico del servicio

seleccione uno

a) 2, 3, 6 

b) 1, 2, 5

c) 1, 4, 5

d) 3, 4, 6


10651 una estudiante de 17 años consulta por Fiebre de hasta 38 grados centígrados y dolor torácico que había comenzado bruscamente 24 horas antes no tiene antecedentes de importancia en el examen físico se constata una frecuencia respiratoria de 16 por minuto una frecuencia cardiaca de 96 por minuto y una lesión herpética en el borde derecho del labio inferior. la auscultación torácica identifica estertores crepitantes en las bases pulmonares derechas. Que examen complementaria no sería útil en este caso en particular seleccione uno 

a) anticuerpos para herpes simple

b) cultivo de expectoración

c) biometría hemática

d) PCR

10633 una paciente de 28 años primigesta acude al control prenatal de un embarazo de 10 semanas de gestación refiere ausencia de síntomas de embarazo desde hace una semana niega dolor pélvico y sangrado genital al examen físico tiene una tensión arterial 120 70 mmHg frecuencia cardíaca 85 por minuto temperatura 36 grados El abdomen es suave depresible, no doloroso a la palpación, la altura del fondo uterino no es palpable. En la región inguino genital en el examen especular, no se evidencia sagrado genital; al tacto vaginal el eje uterino está en ante verso flexión, consistencia reblandecido, un tamaño aproximado de 1.2x no doloroso a la movilización; el cérvix es posterior de consistencia dura, con el orificio cervical externo cerrado; los anexos no son palpables ¿cuál de los siguientes es el diagnóstico inicial más probable?

Seleccione una:

a) Aborto completo

b) Amenaza de aborto

c) Aborto habitual

d) Aborto diferido

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