6731 paciente de 25 años es trasladado de urgencia al hospital donde Ud. lo recibe como consecuencia de un traumatismo importante de tórax por un accidente vehicular, al examen físico se constata polipnea, desviación de la tráquea hacia la derecha a nivel del cuello y ausencia del murmullo vesicular, en hemitórax izquierdo. Elija la conducta inicial adecuada para salvar la vida del paciente.
a) Intubación Orotraqueal
b) Toracocentesis con aguja.
c) Reposición de Fluidos y sangre
d) Reanimación cardiopulmonar
7912 escoja una condición del consentimiento informado:
a) disposición para decidir bajo opinión de terceros
b) Incapacidad para tomar decisiones
c) Disponer de información clara e insuficiente
d) Comprender la información adecuadamente
10563 una mujer de 32 años acude a la consulta indicando dolor articular por los últimos 3 meses El dolor está presente todos los días e involucra todas las articulaciones metacarpo falángicas del segundo dedo en cada mano la articulación interfalángica proximal del tercer dedo de la mano derecha y ambas muñecas. Sus antecedentes patológicos personales y familiares no aportan información sus signos vitales son normales Al examen físico se aprecia eritema e hinchazón en las articulaciones referidas y reducción de la movilidad activa y pasiva en los mismo Cual de los siguientes fármacos modificadores del curso de la enfermedad no biológica se recomienda usar inicialmente como monoterapia de largo plazo
A Ibuprofeno
B tociluzimab
C Indometacina
D Metotrexate
8866 gestante de 10 semanas que vi a nivel del mar sin antecedentes de interés ni síntomas asociados a cuidar su control prenatal con resultados de laboratorio donde se objetivan HD 11.9 g/dL. Hcto 34 % vcm 85 fl, leucocitos 13950, neutrófilos 60% linfocitos 7 % eosinófilos 2% monocitos 2% basófilos 3% plaquetas 214000/yo glucosa 83mg /dl creatinina 0,7 mg/dl emo; color amarillo oro pH 7.5 leucocitos ++ piocitos 10-12/ campos sangre ++ nitritos positivo, bacterias +++ bacilos Gram negativo 10 campo proteínas + ¿Cuál es el diagnóstico y la conducta terapéutica inmediata para esta paciente?
Seleccione una
A. Bacteriuria asintomática previa toma de urocultivo prescribir fosfamida 3 gramo vi oral dosis única
B. pielonefritis previa toma de urocultivo administrar nitrofurantoína 50 gramos cada 12 horas vía oral 7 días
C. Cistitis aguda administrar fosfomicina 3 gramos al día por vía oral durante 7 días
D. Anemia normocítica administrar 30 MG de hierro oral al día hasta el final del embarazo
4102 el dolor o presión en el Hipogastrio o en el tórax anterior al aplicar una presión firme y persistente sobre el punto de Macburney corresponde al signo apendicular conocido como
A Rovsing
B AARON
C TEN HOM
D BLUMBERG
7059 paciente de 58, hipertenso controlado conductor automóvil portando cinturón de seguridad sufre accidente a alta velocidad al chocar con un muro de cemento refiere dolor torácico de moderada intensidad está consciente y orientada presenta frialdad cutánea y heridas superficiales en tórax abdomen y extremidades, PA:100/60, FC118LPM, sat96%. ruidos cardíacos apagados y venas yugulares ingurgitada la infusión de líquidos intravenoso no mejora a la presión arterial cuál es el diagnóstico más probable?
Seleccione una:
A: neumotórax a tensión
B: taponamiento cardíaco
C: choque séptico
D: choque hemorrágico
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