5533 actualmente durante la atención del parto la realización de la episiotomía de rutina no es la norma indicada debiendo realizarse está en forma selectiva y en este caso se recomienda la técnica de: Seleccione una:
A. Episiotomía medio lateral derecha en ángulo entre 25 y 30 grados
B. Episiotomía medio lateral en ángulo entre 45 y 60 grados
C. Episiotomía medio lateral derecha en ángulo entre 75 y 90 grados
D. episiotomía medio lateral derecha en un ángulo entre 35 y 40 grados
6608 paciente segunda gesta con antecedentes de parto prematuro hace 2 años presenta actualmente embarazo de 32 semanas con riesgo de parto prematuro en este embarazo Cual es el medicamento de elección y el esquema correcto de maduración pulmonar
A dexametasona 20 miligramos intramuscular diarias por dos días
B betametasona 12 mg intramuscular solo por un día
C dexametasona 1º mg intramuscular casa 8 horas por 2 dosis
D betametasona 12 miligramos intramuscular diaria por dos días
10592 un hombre de 68 años diestro fumador de 20 tabacos hipertenso sin tratamiento desde hace 3 meses
Mientras esperaba el bus para ir as u casa presenta una cefalea muy intensa y cae al suelo, en emergencia tiene una presión arterial de 200/110 mg fc 60 lpm Glasgow 5/15 respiración continua y profunda rápida. Fr 28 por minuto pupilas 1 mm de diámetro reactivas a la luz ausencia de movimientos oculares en sentido horizontal en la maniobra de óculo cefálicos y óculo vestibulares
Respuestas de extensión en extremidades con estímulos nociceptivos la tac cerebral simple mostro una hemorragia intraparenquimatosa la tac de columna cervical fue normal
Donde se localiza la hemorragia basado en los hallazgos del examen fisco
A lóbulo frontal
B cerebelo
C tálamo
10557 un paciente varón de 32 años acude por presentar una masa en el cuello. La masa es indolora y se mueve verticalmente con la deglución. Una ecografía del cuello revela una masa de 2.6 cm en el lóbulo derecho, en la proximidad del istmo. La masa tiene microcalcificaciones, es hipo ecogénica y tiene bordes irregulares. Se realiza una citología tras una punción con aguja fina y reporta células atípicas abundantes, con cuerpos de psamoma y núcleos de Anita la huerfanita. Cuál es el gen mutado que con más frecuencia induce este tumor a través de la vía de transducción de señales intracelulares MAP quinasa
A BRAF
B LMYC
C VHL
D NMYC
8508 lactante de 9 meses llevado a urgencias por presentar movimientos clónicos en brazo y pierna derecha de 40 minutos de duración. Se encuentra inconsciente y tiene temperatura de 38.2°C. A continuación, se presentan algunas opciones de tratamiento para este caso. Escoja la agrupación que refleja el orden de elección más adecuado de la medición:
6) Fenobarbital 5-10 mg/kg, dosis de carga IV
7) Difenilhidrantoina 15-20 mg/kg dosis de carga IV
8) Fenobarbital 15-20 mg/kg dosis de carga IV
9) Diazepam 0.15 mg/kg dosis de carga IV
10) Levetiracetam 20-60 mg/kg dosis de carga IV
A 1,5,3
B 5,3,4
C 3,4,2
D 4,2,1
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